Cilindro Eritrocitario

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Un cilindro eritrocitario (o cilindro hemático) es un hallazgo microscópico en el análisis de orina que consiste en glóbulos rojos atrapados dentro de una matriz proteica. Su presencia es siempre un indicador de patología renal significativa, específicamente daño glomerular y sangrado proveniente de los riñones. [1, 2, 3, 4]

¿Qué significa su presencia?

Glomerulonefritis: Son prácticamente patognomónicos (signo inequívoco) de inflamación de los glomérulos renales, lo que permite que los eritrocitos escapen hacia la orina. [1, 2]

Origen renal: Confirman que la hematuria (sangre en la orina) proviene directamente del parénquima renal y no de las vías urinarias bajas (vejiga o uretra). [1, 2, 3]

Otras causas: En casos muy raros, pueden aparecer por lesiones tubulares agudas severas o como resultado de hematuria inducida por ejercicio extremo. [1]

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¿Cómo se forman?

Paso glomerular: Debido a inflamación o daño en los capilares del riñón, los glóbulos rojos logran atravesar la barrera de filtración.[1]

Atrapamiento: Una vez en los túbulos renales, estas células se adhieren y quedan atrapadas en un molde formado por la proteína de Tamm-Horsfall. [1]

Expulsión: El molde endurecido adopta la forma cilíndrica del túbulo y es expulsado a través de la orina, donde puede ser observado bajo el microscopio. [1, 2, 3]

Imagen 1. Análisis de orina: atlas color. By Laurine Graff. Ed. Panamericana

Imagen 2. https://www.facebook.com/laboratorioclinicopage/posts/cilindro-eritrocitario-en-sedimento-urinario-participa-en-nuestro-pr%C3%B3ximo-curso-/265198728296241/