Las isoenzimas de la deshidrogenasa láctica (LDH o DHL) son cinco formas distintas de la enzima LDH (LDH-1 a LDH-5) que se encuentran en diferentes tejidos (corazón, hígado, pulmones, músculos, eritrocitos).
Se liberan al torrente sanguíneo ante daños celulares, ayudando a identificar la localización y gravedad de una lesión.
Principales Isoenzimas y Distribución
LDH-1 (H4): Corazón, eritrocitos (glóbulos rojos) y riñones.
LDH-2 (H3M): Sistema reticuloendotelial, corazón y glóbulos blancos.
LDH-3 (H2M2): Pulmones.
LDH-4 (HM3): Riñones, placenta y páncreas.
LDH-5 (M4): Hígado y músculo esquelético.
Utilidad Clínica
La prueba de isoenzimas LDH se usa para:
Daño cardíaco/hemólisis: Elevación de LDH-1 y LDH-2.
Enfermedad hepática o daño muscular: Elevación de LDH-5.
Daño pulmonar: Elevación de LDH-3.
Monitoreo de cáncer: La LDH total es un marcador de carga tumoral (linfoma, leucemia, tumores sólidos).
Interpretación
Un nivel elevado de LDH total (normalmente 240-360 U/L, variable según laboratorio) indica daño celular, pero la medición de las isoenzimas específicas es necesaria para determinar qué órgano está afectado.
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