Oxiuros (Prueba de la cinta)

Esta prueba es un método para diagnosticar infección por oxiuros, con el examen microscópico de muestras tomadas de la región perianal para identificar, si están presentes, huevos de Enterobius vermicularis o hembras adultas de lombrices.

Procedimiento:

a. presionar firmemente la parte engomada de una tira de cinta adhesiva transparente (celofán) de 1 pulgada (2.5 cm) sobre los pliegues perianales derecho e izquierdo durante unos segundos.

b. colocar la cinta en un portaobjetos de vidrio limpio, con la parte engomada hacia abajo.

c. con el microscopio, examinar toda la cinta para encontrar huevos o lombrices bajo una lente de baja potencia (10X). los huevos son de forma ovalada, elongados y aplanados por un lado, con un caparazón espeso e incoloro. Las hembras adultas son pequeñas, blancas y filiformes, con una cola larga y puntiaguda.

d. registrar y reportar los hallazgos.

Comentarios

La prueba debe realizarse a primera hora de la mañana antes de una evacuación intestinal o el baño. Tómese en cuenta que la muestra también puede recogerse en casa con una paleta(p. ej., paleta SWUBE de Becton-Dickinson) y mantenerla en un tubo de muestras hasta el examen microscópico. Las hembras de lombriz depositan huevos esporádicamente, por lo que para descartar la infección la prueba debe realizarse al menos cuatro días consecutivos.

Gu­a de pruebas para diagn›stico (6a. ed.). By Nicoll, Diana

KOH (Frotis y Tincion)

Preparación de KOH de piel o de flujo vaginal

Preparación de frotis y técnica de tinción.

a. obtener una muestra de piel con una hoja de bisturí, para raspar escamas de la lesión de la piel, trasladar la parte superior de una vesícula o colocar una única gota de secreción vaginal en un portaobjetos de vidrio.

b. colocar una o dos gotas de hidróxido de potasio (KOH) (15%) sobre la muestra (raspado de piel o secreción vaginal) en el portaobjetos. Poner un cubreobjetos sobre el área que va a examinarse.

c. permitir que la preparación de KOH se asiente a temperatura ambiente hasta que el material se haya aclarado. Debe calentarse el portaobjetos para acelerar el proceso de aclaramiento.

Nota: el olor a pescado de la amina tras la adición del KOH a una secreción vaginal es típico de una vaginosis bacteriana causada por Gardenella vaginalis.

Examen microscópico

a. examinar el frotis bajo lentes de baja potencia (10X) y alto poder en seco (40X) para hallar formas miceliales. Las hifas septadas y ramificadas son típicas de la dermatofitosis (p. ej., tritrichophyton, epidermophyton, especies de microsporum); seudohifas septadas ramificadas, levaduriformes o no, se ven en la cadidosis (especies de candida), e hifas cortas y curvas mas grumos de esporas (“espaguetis y albóndigas”) se ven en la tiña versicolor (Malassezia furfur).

b. registrar y reportar todas las levaduras, seudohifas o hifas, indicando los brotes y la tabicación. 

Gui­a de pruebas para diagnostico (6a. ed.). By Nicoll, Diana

Plasmodium vivax

Plasmodium falciparum

Gota gruesa

Preparación de una gota gruesa para el paludismo

La gota gruesa se hace al colocar tres gotas pequeñas de sangre (cada una del tamaño aproximado del que se usa para hacer un extendido) bien juntas cerca de un extremo del portaobjetos.

Con el ángulo de un portaobjetos limpio, revolver la sangre para mezclar las tres gotas sobre una superficie de 2 centímetros o mas de diámetro.

Revolver durante alrededor de 30 segundos para impedir la formación de cordones de fibrina, que podrían ocultar los parásitos.

Dejar secar por completo. Teñir la gota gruesa durante 30 minutos con Giemsa diluido en agua.

Los eritrocitos se lisaran por el colorante de Giemsa diluido en agua. (Los extendidos finos de sangre primero se fijan en alcohol metílico para conservar los eritrocitos).

En una gota gruesa se ven más parásitos por campo.

Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. By Bernadette F. Rodak

Leishmania

Iodamoeba butschlii

Giardia lamblia

Entamoeba polecki

Entamoeba histolytica

Entamoeba Hartmmani